Медицинские блоги

У нашего кишечника, оказывается, тоже есть свои биологические часы, - выяснили в ходе исследования американские ученые. По ночам ему нужно отдыхать, а не принимать пищу и переваривать пищу. Вот почему у людей, работающих в ночную смену, чаще бывают проблемы с желудком.

Исследователи из Школы медицины при Университете Мичигана выяснили, что у работающих в ночные смены медицинских сестер, и особенно у тех, кто трудится по скользящему графику (то в ночь, то в день), значительно чаще встречается такое расстройство органов пищеварения, как синдром раздраженного кишечника (СРК).

В результате этого расстройства кишечника человек мучается от болей в области живота, несварения, вздутия, метеоризма и прочих неприятных осложнений. СРК бывает довольно сложно вылечить, кроме того его еще сложнее распознать, потому что сами по себе эти симптомы встречаются у каждого человека в какой-нибудь момент его жизни.

"Мы знаем, что работающие посменно люди часто жалуются на боль в области живота, запоры и диарею, - говорит профессор медицины Университета Мичигана Сандра Хугверф. - Все это классические симптомы синдрома раздраженного кишечника".

Хугверф с коллегами разделила исследуемых медсестер на три группы. В первую вошли 214 человек, которые работали только днем, во вторую 110 из ночных смен, а в третью 75 медсестер, придерживающихся скользящего графика. Наивысшее число случаев СРК было зафиксировано у двух последних групп, особенно у посменных работниц.

"Мы знаем, что у кишечника тоже есть биологические часы, и что в первые шесть часов суток вероятность опорожнения кишечника выше, - говорит профессор Хугверф. - Посменная работа может вызывать хронические нарушения биологического ритма, "часы" будут все время сбиваться, так что организм станет их регулярно поправлять. А это вызывает и запоры, и боли, и вздутия, и диарею, и многие другие проявления СРК".

Во Всемирный день борьбы с туберкулезом, который отмечается сегодня, в Архангельске будет распространен буклет «Вы излечитесь от туберкулеза», выпущенный совместно с норвежской организацией «Легкие и сердце»...

В Архангельской области, в последние годы считающейся относительно благополучной по показателю заболеваемости  туберкулезом в списке регионов страны, сегодня болеют около 1200 человек. Система лечения туберкулеза в области налажена, тем не менее, по убеждению специалистов, эта болезнь  остается глобальной проблемой медицины и необходимо дальше продолжать начатые программы, в том числе в рамках международного сотрудничества. Как отметила на встрече в ИА "Двина-Информ" председатель благотворительного фонда «Легкое дыхание» Нины Низовцевой, нельзя допустить сбоя поступления лекарств в регион, что мы уже проходили в 90-е годы. Для нераспространения этой болезни, передающейся воздушно-капельным путем, важна деятельность всех субъектов, как лечения, так и профилактики туберкулеза.

Большое значение имеет информирование населения, и в первую очередь, о том, что вылечившейся человек не опасен для общества и не должен быть изгоем ни в семье, ни на работе. Для этого в прошлом году  норвежская  неправительственная организация «Легкие и сердце» провела исследования среди больных в Архангельской области, задав вопросы, чтобы они хотели узнать от таких же, как они больных людей о своей болезни и каким опытом могли бы поделиться. На основе этого исследования издан буклет на русском языке. Аналогичные книги уже распространены в Норвегии, Танзании, Литве, Замбии и других странах. И, по словам Турунн Хаслер - старшего координатора организации «Легкие и сердце», сегодня во Всемирный день борьбы с туберкулезом русское издание буклета будет подарено всем больным туберкулезом в Архангельске, а затем и в области.

Ежегодно в мире заболевают туберкулезом 10 миллионов человек, 2 миллиона умирают от этой болезни. День борьбы с туберкулезом отмечается в день, когда в 1882 году немецкий микробиолог Роберт Кох  объявил о сделанном им открытии возбудителя туберкулеза. В 1993 году Всемирной организацией здравоохранения туберкулез был объявлен национальным бедствием, а 24 марта - Всемирным днем борьбы с этой мировой проблемой.

 (ИА «Двина-Информ», Ольга Сергеева)

90-летие со дня образования отмечает Нижегородская государственная медицинская академия.

Полномочный представитель Президента Российской Федерации в Приволжском федеральном округе Григорий Рапота поздравил профессорско-преподавательский состав, сотрудников и студентов академии.

В поздравлении, в частности, говорится: «Один из самых известных вузов в нашей стране готовит высококвалифицированных специалистов, известных не только в России, но и в мире. Научные школы в разных отраслях медицины, основанные при академии, помогают ученым и практикам двигаться по пути прогресса, лечить самые сложные заболевания и спасать человеческие жизни. Классические основы отечественного медицинского образования в сочетании с современным уровнем научных исследований и передовой клинической практики создают уникальную базу для высокого качества подготовки врачей. Благодаря этому выпускники Нижегородской медицинской академии всегда на хорошем счету в лечебных учреждениях страны не только как отличные специалисты, но и как люди, понимающие важнейший гуманистический смысл своего служения. Во все времена благородная профессия врача заслуженно пользуется особым уважением и почетом в обществе».

Григорий Рапота пожелал всему профессорско-преподавательскому составу академии, выпускникам и студентам успехов в профессиональной деятельности, неиссякаемой жизненной энергии и настроя на решение важных задач на благо Отечества.

Справка.

Нижегородская государственная медицинская академия (НижГМА) является одним из известных и старейших медицинских вузов России. Академия прошла долгий и славный путь: основана в 1920 году, как медицинский факультет при Нижегородском университете. В 1930 году медицинский факультет был выделен в самостоятельный медицинский институт, а в 1994 году институт получил статус академии.

За прошедшие годы в академии подготовлено около 40 тысяч врачей, которые работают практически во всех регионах России. Среди наших выпускников такие известные ученые, как академики Н.Н.Блохин, Б.А.Королев, Л.К.Богуш, Н.Н.Трапезников, И.Н.Блохина, Ю.Н.Беленков, В.Н.Серов, М.Ф.Трапезникова и другие.

В настоящее время НижГМА располагает высококвалифицированными научно-педагогическими кадрами, включающими более пятисот докторов и кандидатов наук. На протяжении последних лет академия стабильно входит в десятку лучших медицинских вузов страны. НижГМА - динамично развивающийся вуз, пользующийся широким, заслуженным авторитетом не только в России, но и далеко за ее пределами, располагающий хорошей медицинской базой и всеми необходимыми условиями для учебы и научной деятельности. Сегодня в академии обучается около 5000 студентов, как из России, так из ближнего и дальнего зарубежья, ежегодно проходят повышение квалификации и профессиональную переподготовку более десяти тысяч специалистов отрасли.

22 марта. Interfax-Russia.ru - Российские врачи завершили оказание помощи пострадавшим в результате серии землетрясений в Чили и возвращаются на родину.

Первый самолет с врачами вылетел из Чили в Москву в 08:55 МСК, второй - в 09:30 МСК, сообщили в понедельник "Интерфаксу" в Управлении информации МЧС России.

За время работы аэромобильного госпиталя МЧС медицинская помощь была оказана 149 пострадавшим, проведено 44 операции, 203 чилийцам оказана психологическая помощь, отметили в ведомстве.

Российские врачи оказывали медицинскую помощь населению Чили по распоряжению президента РФ Дмитрия Медведева. Двумя самолетами Ил-76 МЧС России в пострадавший от землетрясения регион были доставлены врачи отряда "Центроспас" и ВЦМК "Защита", психологи МЧС РФ, а также многофункциональный аэромобильный госпиталь отряда "Центроспас". Российские медики приступили к работе 15 марта.

В Чили работали 45 российских врачей и специалистов отряда "Центроспас" МЧС РФ, семь врачей Всероссийского центра медицины катастроф "Защита" Минздравсоцразвития России, а также психологи центра экстренной психологической помощи МЧС РФ.

И не вздумайте! Новый факт в медицине - питие уменьшает риск ожирения у женщин. Но обратите внимание- только тогда, когда оно - умеренное. В количестве наука пока точно не определилась, но определяется. В исследовании, проведенном сотрудниками Университета Джорджа Вашингтона (США), им удалось установить, что прием около 60 г алкоголя снижает риск увеличения веса почти на 30%, а употребление 100 г спиртного - почти на 70%. Речь идет о ежедневном женском приеме алкоголя. Самое интересное в этой работе - это выводы, который делают исследователи. По их мнению, энергетическая ценность пищи и алкоголя имеет разное значение для организма. Согласно данным экспертов диетологии Посольства медицины, в 1 г алкоголя содержится 9 калорий, столько же, сколько и в одном грамме жира. Однако по представлениям этой научной группы, эти калории по разному используются в организме. Редакция Посольства медицины полагает, что результаты этого исследования пока что могут лишь послужить слабым утешением для пьющих женщин. Остальным мы бы порекомендовали отнестись к ним с осторожностью. В них только констатируется факт меньшей подверженности к ожирению. А почему? А засчет чего? Туберкулез или, например, табак тоже уменьшает риск ожирения, потому что никотин очень токсичен и нарушает обмен веществ в организме. Так что - низкокалорийная диета, грамотный контроль эндокринолога, спорт и активный образ жизни остаются единственным надежным и хорошо проверенным средством, чтобы продлить красоту и молодость.

Угораздило меня однажды на тренировке получить травму. Травма так себе, но плечо на протяжении двух месяцев противно ныло. С европейской медициной я знаком, решил попробовать традиционную китайскую.

Сказано – сделано. Переводчица нашла для меня в Шанхае клинику, говорят, что хорошая. Приехали на такси по указанному адресу, входим, а дело было зимой, народ толпится, иностранцев не видать. Подошел к нам китаец, назвался врачом и рассказал, куда идти. В больнице, как на улице, градусов 6 по этому все в верхней одежде. Взяли в регистратуре талончик и поднялись на второй этаж, как посоветовал врач. В торце длинного коридора стоял стол, окруженный густой толпой. За столом оказалась медицинская сестра. Она что-то писала, время, от времени забирая протянутые талончики и ныряя в боковой проход. Моя переводчица тоже ринулась в толпу и благодаря светлым волосам, обратила на себя внимание. Что болит, спрашивает сестра. Говорю плечо. 37 юаней в кассу за первую процедуру, десять раз придете. Я впервые в жизни прошел такой быстрый медосмотр. Сбегали и уплатили деньги, теперь с чеком переводчица сунулась к столу. Ожидайте! Сел на лавочку, осматриваюсь: помещение замызганное, пахнет плохо, у шкафа с бумагами оборвана дверка, меня утешили тем, что весь инструмент одноразовый. Слева от стола вход в процедурный кабинет, рядом сидят пациенты. Народ серьезный. Парализованный дедушка на инвалидной коляске, бабушка с палочкой согнутая крючком, парень, подволакивающий ногу и я со своим плечом, даже не ловко. Однако время тянется, а все не вызывают. Переводчица нырнула к столу и машет мне: "Раздевайтесь". Раздевалки нет, разделся до пояса в коридоре, да и то пациентам развлечение, брюки снимать не стал, у меня ведь плечо. Зашли в процедурный, пациенты отгорожены один от другого по бокам ширмами. За первой ширмой обширная поясница, утыканная иголками, дальше шея, а третья ниша пустая для меня. На стене большой выключенный рефлектор и под ним высокий стул из бамбука. Стул, судя по следам, неоднократно принимался гореть. Только устроился, прибегает давешняя сестра. Она молниеносно всадила в мое плечо и руку шесть длиннющих стальных иголок. Без примерки, без разметки, но видимо попала куда надо, меня шесть раз, как током прошило. Намотала на концы иголок паклю и подожгла, рефлектор включила и направила на плечо. Смех, сижу в дыму, пакля шает, плечо жжет, живот зябнет. Только шамана с бубном не хватает, для психологического воздействия. Когда время вышло, иголки повыдергивали, но на этом процедура не закончилась. Мне поставили банки. Банки это не банки, а обрезки бамбука. Вроде стаканов для карандашей, только разного диаметра. Зажгла факел серьезной величины и на плечо, шею и спину насадила этих "банок". Переводчица смеется: "Вас так интересно всего прекособенило"! А мне не до смеха, меня на части рвет. Сижу и злюсь на себя, переводчицу, китайскую медицину. Еле вытерпел. Ну, все больше я сюда ни ногой. Да и плечо-то больше не болит.

Полис. Работодатели сокращают расходы на медицинское страхование сотрудников, а клиники повышают свои расценки, страховщики строят собственные медцентры. Финансовая конструкция ДМС, похоже, теряет устойчивость.

В этом году компания «Эрго Русь», входящая в тридцатку крупнейших страховщиков на рынке добровольного медицинского страхования, объявила, что сворачивает массовые программы ДМС. Как сообщил «Ф.» генеральный директор страховщика Александр Май, этот бизнес становится все более убыточным, компания не может перекладывать рост цен на медицинские услуги на своих клиентов. Правда, «Эрго Русь» полностью из «медицины» не уйдет, она будет развивать более прибыльные VIP-программы. Речь идет об организации лечения за рубежом – в Германии, и, возможно, Израиле. Александр Май считает этот сегмент рынка еще свободным, а спрос видит со стороны топ-менеджеров крупных российских корпораций.
В целом же ДМС приносит страховщикам все больше убытков. По данным Росстрахнадзора, в прошлом году компании собрали по этому виду 74,7 млрд рублей, а выплатили 63,4 млрд. Такого высокого коэффициента выплат – почти 85% – нет, пожалуй, ни в каком другом сегменте этого рынка. Страховщики, по их собственному признанию, оказались между молотом и наковальней. С одной стороны, на них давят клиенты, которые стремятся минимизировать свои расходы, с другой – лечебные учреждения, которые не хотят упускать прибыль из-за оттока клиентов, а потому и накручивают цены на лечение. «ДМС еще до кризиса был низкомаржинальной линией бизнеса. Кризис и вызванные им процессы на рынке негативно повлияли на рентабельность в сегменте», – говорит исполнительный вице-президент группы «Ренессанс-страхование» Сирма Готовац. Как считает Александр Май, в лучшем случае страховые компании в прошлом году вышли в ноль, но большинство, скорее всего, понесли убытки.

Американские ученые открыли новый способ победить туберкулез. Если его возбудителя чуть-чуть модифицировать, то опасная бактерия начнет отравлять саму себя и умрет без последствий для организма человека.

«Свиной» грипп держал в напряжении весь мир на протяжении почти года. Масштабная компания по вакцинации была предпринята, чтобы остановить возможную пандемию. Однако, как выяснилось позднее, H1N1 был всего лишь безобидным штаммом обычного гриппа. Как и почему этот штамм вызвал мировую гиперреакцию? Хронику событий попыталось восстановить издание Spiegel.

Сейчас только в Германии 10 млн доз ненужных вакцин от некогда «смертельно опасного» вируса «свиного гриппа», который было «невозможно остановить». Власти пытаются продать их Пакистану. Пресс-центр Всемирной организации здравоохранения не работает больше круглые сутки. Эксперты организации тратят свободное время на себя и свое хобби — как главный эксперт ВОЗ по вопросам пандемического гриппа Кейджи Фукуда, который играет после работы на виолончели. Российские регионы, наконец, начали получать вакцины от свиного гриппа и удивляются отсутствию желающих привиться. «Что же это была за пандемия?» — задается вопросом издание.

В современном мире растет количество людей, подвергающихся воздействию небольших доз радиации. Выяснилось, что облучение в малых дозах может быть опаснее, чем это следует из общепринятых представлений радиобиологии.

Ионизирующие излучения используются в медицине, науке, для военных нужд и просто в производстве, повысилась интенсивность высотных авиаперелетов и космических исследований. Испытания ядерного оружия, выбросы в результате аварий на атомных станциях и другие техногенные факторы увеличивают радиационный фон Земли. Поэтому важно понять, каковы могут быть последствия такого облучения.

Первую премию Объединенного института ядерных исследований (г. Дубна, Московская область) за 2009 год в области прикладных исследований получили не физики, а биологи. Группа сотрудников Лаборатории радиационной биологии в своей работе показала, что при воздействии малых доз ионизирующей радиации на клетки количество поврежденных хромосом оказывается в несколько раз выше, чем можно предположить, опираясь на официально принятую теорию.
Влияние средних и больших доз радиации довольно хорошо изучено: чем больше доза, тем больше повреждающий эффект радиации. На основе этого были сформулированы и официальные рекомендации по оценке факторов радиационного риска. Закономерности, верные для больших доз, автоматически переносятся в область меньших значений, что как выяснилось абсолютно некорректно. В работе использовали различные культуры нормальных и опухолевых клеток, которые облучали гамма лучами, рентгеновским излучением и ионами углерода. Для всех объектов и всех перечисленных типов излучений было показано, что при дозах выше 30 сантигрей количество хромосомных повреждений линейно зависит от дозы. В области меньших доз эта зависимость имеет сложный характер. На начальном участке кривой малые дозы радиации вызывают аномально высокую частоту хромосомных повреждений, их количество в несколько раз превышает контрольный уровень. При дальнейшем увеличении дозы частота хромосомных аберраций резко снижается, в некоторых случаях практически до контрольного уровня.
Тип повреждения хромосом при действии малых доз радиации свидетельствует о том, что мутации вызваны действием активных форм кислорода (АФК). Они предположили, что именно возрастание концентрации АФК повышает чувствительность клетки к малым дозам радиации. А вот при дальнейшем увеличении дозы радиации происходит резкая активация клеточных защитных механизмов, и количество поврежденных хромосом падает.
Исследователи изучили последствия радиационной терапии на онкологических больных с опухолью простаты. Работа велась в сотрудничестве с GSI (Дармштадт, Германия). При терапевтическом облучении опухоли кровь пациентов подвергается воздействию малых доз радиации. У больных, прошедших радиационную терапию, даже через год после облучения количество хромосомных нарушений в лимфоцитах повышает норму в 5-6 раз. А это значит, что последствия воздействия малых доз радиации сохраняются в течение многих генераций клеток, пишет журнал "Наука и жизнь".